O ortopedista pediátrico é uma ramificação da especialidade ortopédica. Ele avalia e trata das doenças e traumas do sistema músculo-esquelético, especificamente em recém-nascidos, crianças e adolescentes. Em Guarapuava o médico Gustavo W. Ribeiro, ortopedista e especialista em alongamento ósseo e ortopedia infantil, atua no Instituto de Ortopedia e Traumatologia (IOT).
Conforme Dr. Gustavo, quando uma criança apresenta alguma ‘anormalidade’ geralmente quem identifica são os pais ou professores. Na maioria das vezes podem se tratar de “variações da normalidade”, casos isolados, porém outras podem se tratar de alguma doença onde o tratamento precoce vai melhorar o prognóstico, a partir de iniciado o tratamento necessário.
Desse modo, ao identificar na criança ou adolescente características que fujam da normalidade, é indicado que o atendimento médico de um ortopedista seja procurado para fazer o diagnóstico preciso e correto. “Cabe ao ortopedista pediátrico fazer essa diferenciação e instituir o tratamento, caso necessário”.
Formado pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC/PR) em 2011, Gustavo fez residência médica em Ortopedia e Traumatologia no Hospital Evangélico de Curitiba e subespecializou-se em Reconstrução e Alongamento Ósseo e Ortopedia Infantil pelo Inpar.
De acordo com o profissional, a maturidade esquelética completa de uma pessoa do sexo masculino ocorre por volta dos 18 anos, já no sexo feminino, aos 16. Assim, cabe ao ortopedista o atendimento de crianças e adolescentes abaixo dos 18 anos.
Também existem doenças próprias da infância, como a Displasia Congênita do Quadril e o Pé torto Congênito, que são afecções próprias da idade, sendo área de atuação específica da subespecialidade.
Ortopedistas também atuam no tratamento de outras deformidades nos membros inferiores, como a marcha com os pés para dentro. Bem como deformidades congênitas, incluindo de membros superiores, além do tratamento de fraturas, tumores ósseos e infecções.
QUANDO PROCURAR UM ORTOPEDISTA
“Deformidades evidentes merecem sempre a apreciação de um especialista”. No entanto o médico explica que há casos os quais as deformidades não são tão evidentes, como na escoliose idiopática. Por isso, quando detectável o quadro pode estar bastante avançado. Desse modo, crianças que têm histórico familiar da doença, ou que apresentam sintomas leves devem procurar atendimento médico para que a patologia não se desenvolva.
Algumas doenças ou traumas tem caráter benigno e o quadro vai se resolver “com ou apesar do médico”. Por outro lado, muitos casos são subestimados, podendo sofrer um agravamento importante da lesão inicial caso não iniciado tratamento. Dessa forma, na dúvida, sempre procure atendimento.
ALONGAMENTO ÓSSEO
Já no caso de reconstrução e alongamento ósseo o médico Gustavo W. Ribeiro explica que quando existe uma deformidade significativa nos membros a história natural é que o quadro se agrave caso não sejam realinhados precocemente. Neste contexto, a desigualdade de comprimento de membros, de uma forma geral, a partir de dois ou três centímetros pode haver benefícios ou necessidade de correção. “Contudo cada caso deve ser particularizado”.
Em criança de até 10 anos é possível fazer o tratamento conservador, ou seja, sem intervenção cirúrgica e ter bons resultados, dependendo da doença ou problema. Porém na doença de Blount, que é uma deformidade no joelho, a partir dos três anos já se indica o tratamento cirúrgico.
“Em relação às fraturas, aguardamos em geral pelo menos dois anos, pois pode haver o fenômeno do remodelamento ósseo. O qual o osso, caso não esteja próximo ao crescimento completo, pode ‘desentortar sozinho’, em locais específicos”.
Segundo o especialista, deformidades negligenciadas podem, além de diminuir a função do membro e qualidade de vida, evoluir para artrose precoce.
Ou seja, o desgaste irreversível da articulação. Se a artrose já estiver avançada o realinhamento ósseo não trará grandes benefícios, podendo ser indicada a artroplastia (prótese), ou em casos específicos a artrodese. Ou seja, a fusão da articulação, perdendo assim os movimentos, mas melhorando os sintomas.
INSTITUTO DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA (IOT)
Inaugurado há cerca de dois anos, o Instituto de Ortopedia e Traumatologia (IOT) oferece aos pacientes consultórios modernos com o atendimento de profissionais especializados. Há tratamentos nas áreas de quadril, joelho, pé e tornozelo. Bem como, ombro e cotovelo, mão, reconstrução e alongamento ósseo e ortopedia pediátrica.
Além disso, a IOT tem serviço de Raio X para maior comodidade dos pacientes. Assim, eles não precisam se deslocar do Instituto. “Ainda possui estrutura para realização de procedimentos no próprio consultório, anexo à Made Clínica e que possui Centro Cirúrgico, inclusive, com Intensificador de Imagens, necessário para grande parte das cirurgias ortopédicas”.
Pelo crescimento da demanda há um projeto de ampliação dos consultórios, para assim aprimorar o atendimento.
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